ไขข้อข้องใจ!! ทำไมทำแล้ว..ยังตั้งท้องได้อีก??

วันนี้เจ๊เหมียวได้รับรายงานจากลูกเพจ จากกรณีที่มีสาววัย 32 ปี เกิดตั้งครรภ์ลูกคนที่ 3 ทั้งๆ ที่ก่อนหน้านั้นได้มีการทำหมันแล้ว แม้แต่เจ้าตัวเองก็ยังสงสัยว่าสาเหตุอะไรที่ทำให้ยังตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง และถือเป็นอีกเคสที่ประชาชนที่มีครอบครัวให้ความสนใจอย่างมาก
โดยนางสมใจ ชิตะวงศ์ อายุ 32 ปี ผู้ที่ตั้งครรภ์ได้เล่าว่า ตนนั้นมีลูก2 คน คือ ด.ญ.ศิริวรรณ ชิตวงศ์ อายุ 12 ปี และ ด.ญ.กนกวรรณ ชิตะวงศ์ อายุ 2 ปี ที่ผ่านมาตนสงสัยว่าท้องตัวเองโตผิดปกติ พอเอามือไปจับๆ คลำดูก็พบว่ามีก้อนเนื้ออะไรบางอย่าง จึงได้ตัดสินใจไปหาหมอที่คลินิก พอไปถึงหมอก็เห็นว่าตนมีรอยผ่าตัดทำหมัน ก็สันนิษฐานกับตนว่าอาจจะมีก้อนเนื้อในมดลูก ซึ่งหมอจะต้องขออัลตร้าซาวด์ซึ่งถ้าหากเจอก้อนเนื้อก็จะทำใบส่งตัวไปรักษาที่ รพ.อำนาจเจริญ แต่พออัลตร้าซาวด์เสร็จหมอก็บอกกับตนว่าตนตั้งท้องได้ 4 เดือนกว่าแล้ว ซึ่งสร้างความประหลาดใจให้กับตนและสามีเป็นอย่างมาก เพราะตนได้ทำหมันแล้วตั้งแต่วันที่ 9 มิ.ย.58 หลังคลอดลูกคนที่ 2 เมื่อวันที่ 8 มิ.ย.58 ในเมื่อทำหมันแล้วจะท้องได้อย่างไร

ซึ่งตนได้เข้าพบเจ้าหน้าที่และแพทย์ที่รพ.อำนาจเจริญเพื่อแจ้งข้อเท็จจริงแล้ว เมื่อวันที่ 5 ก.ค. ที่ผ่านมา โดยแพทย์แจ้งว่า หมันไม่ได้หลุด แต่เป็นที่หมอตัดไว้มาต่อกันเอง ซึ่งมีโอกาสเกิดน้อยมาก และไม่ได้เกิดจากการผิดพลาดในการปฏิบัติงานของแพทย์

ล่าสุดทางเพจเฟซบุ๊ก “เรื่องเล่าจากโรงหมอ” ก็ได้โพสต์คำอธิบายไว้อย่างชัดเจนเกี่ยวกับกรณีหมันหลุด ซึ่งมีความใกล้เคียงกับเคสของคุณแม่วัย 32 ท่านนี้ ระบุข้อความพร้อมภาพประกอบที่เข้าใจง่ายได้ง่ายว่า

“หมันหลุด…ภาคต่อ

แม้การทำหมันหญิงจะเป็นการคุมกำเนิดถาวร
แต่ยังมีโอกาสเกิดการตั้งครรภ์ได้ 5 ใน 1,000 คน

ถ้าใครเคยสงสัยว่าทำหมันแล้ว ทำไมถึงท้อง ทำไมหมันหลุด…
ตามที่เคยอธิบายไปครับว่าส่วนหนึ่ง…
อาจจะเกิดจากปัญหาของการผ่าตัด

แต่อีกส่วนหนึ่ง เป็นผลจากการที่ท่อนำไข่กลับมาเชื่อมต่อกันเอง

…ไม่งงนะครับ หมันหลุด คือท่อต่อ ^ ^”

ลองดูรูปเหล่านี้จะเข้าใจง่ายขึ้น
ลงทุนตัดแล้วเลาะมาให้ดูชัดๆ กันไปเลย 🙂

ด้านซ้ายคือการผ่าตัดทำหมัน ทั่วไปจะผูก และตัดท่อนำไข่แบบนี้

ส่วนรูปขวาบน คือท่อนำไข่ที่ทำหมันแล้วสดๆ ตัดออกมาให้ดูกัน

ขวากลาง คือท่อนำไข่ปกติ จะเห็นว่าตัวท่อเรียบ สม่ำเสมอ

ขวาล่าง คือท่อนำไข่ หลังการทำหมัน ที่ตัดแยกจากกันไปแล้ว
แต่มาเชื่อมต่อกันใหม่
จะเห็นขนาดและรูปร่างของท่อนำไข่
ที่เล็กตีบแคบลง และเป็นบริเวณที่ท่อมาติดกัน

ถ้าไม่อยากท้องแน่ๆ…แจ้งหมอขอตัดท่อนำไข่ไปเลยละกันนะค่ะ               (ต้องเป็นสูติแพทย์ หรือแพทย์ที่ชำนาญ จึงจะทำได้)

***มีคำทักท้วงมาว่า…ก็ยังคุมได้ไม่ 100% หรอกมั้ง
…ใช่ค่ะ ไม่มีการศึกษาแบบ prospective…และไม่รู้ผลระยะยาวๆ ไม่สามารถยืนยันว่าจะไม่ท้องแน่นอน
แต่อย่างน้อยการตัดท่อนำไข่ทั้งหมด (complete salpingectomy)
โอกาสท้องหลังตัดก็เป็นไปได้ยากมาก แทบจะ 100% ในทางทฤษฎี

และเป็นแนวทางการคุมกำเนิดทางเลือกที่แนะนำ ในกรณีหมันหลุดอยู่แล้ว
ถ้าเกินกว่านี้ก็ต้องขอตัดมดลูกแล้วละค่ะ***

ช่วงหลังมาคุณแม่คนไหนกลัวท้องอีกมากๆ ผมแนะนำตัดออกทั้งท่อโลด…หรือไม่ก็ให้คุณพ่อไปทำแทน
โอกาสหลุดจะน้อยลงไป 5 เท่าเลยค่ะ แถมไม่เจ็บคุณแม่ด้วย